火爆堂主-Rocky的浪子日誌

Rocky的耳朵疾病一直以來都是我的隱憂

至從去年六月第一次游泳時不慎耳朵進水 導致耳道遭受黴菌感染

經過很長的期間治療後 到了同年十一月(參加忍犬運動會期間) 復發一次 

直到今年因前陣子的雨季 空氣溼氣變重...

在6/1參加年度健檢時診斷出發炎現象

照平時一樣開始點耳藥

耳邊的毛被油性的耳藥沾到 看起來很油頭...

人稱賭神造型= =

之前在家都是使用小型手電筒檢查耳朵

不過某次親戚小孩來家安親 用手電筒弄壞了

又礙於擔心Rocky耳朵又復發 一直很想買耳視鏡

不過一般醫療用的動輒上萬 也有等級較低的三千多但是都超過我的預算了

好佳在皇天不負苦心人 讓我找到五百元有找的耳視鏡

這款只限於在家保健用 非診斷型 剛好符合我的需求

當然和醫療級的等級還是有差 不論是亮度或是放大倍數 還有配備

一組配備含有筆燈 筆身有瞳孔尺/尺規 也可以檢查眼睛

套頭有放大鏡片 可放大2.5倍

另外附上三個大中小的耳套 各是2、3及4mm

使用方式將筆燈頭轉開放入二顆4號電池 將套頭及耳套裝上

(組裝完成) 

接用按著筆身上的筆夾即可發光 而燈炮是使用飛利浦燈泡

若是要對準光源可以調整套頭 

6月初診斷出耳朵發炎 使用一週耳藥並無改善

聽了醫生建議 決定讓Rocky做耳道的細菌培養 費用600 

細菌培養是鑑定致病原的黃金標準

目的是找出病源並對症下藥 並且做抗藥性試驗

在做細菌培養之前必須先停藥一週 才能檢查出正確的結果

所以Rocky只好停藥一週 將目前的耳藥代謝掉

細菌培養從採集到檢體、 運送、培育到鑑定結果出爐又要一週...

這段等待期間Rocky還是持續使用之前的耳藥舒緩 但一樣無好轉

6/30 結果出爐 7/1去醫院聽報告及拿藥

分離菌別 

Rocky這次所感染的菌別為Acientobacter banumanii

中文稱鮑式不動桿菌 簡稱AB菌 (和優酪乳那個不同哦)

是一種生命力強 廣泛存在環境中 喜愛潮溼

為存在人體皮膚上的正常菌叢之一 唯一難纏的是它的抗藥性

AB菌可造成皮膚、傷口感染或肺炎 嚴重為敗血症致死可能性高

現今嚴重到出現「全抗藥性AB菌」(Pandrug-Resistant AB)

是沒有抗生素可以殺死這種超強的細菌 很可怕

發展原因是濫用抗生素導致抗藥性病菌產生 細菌的進化史好可怕....

而AB菌感染與患者抵抗力有關 長期臥床或免疫力差的病患是好發族群

我自己在推測Rocky不是傷口感染就是免疫力問題

但我偏向後者 因為一直以為我就認為Rocky免疫系統不好

以前冬天時..就感冒二次的經驗= = 真是體弱多病

小時候還腸胃不好 吃處方飼料到一歲  不過現在服用益生菌 糞便很漂亮^^

也不知耳道曾感黴菌有無關係 不過溼度應該是一個關鍵

因為牠就是那時耳道開始會癢所以有搔耳現象 讓我有警戒心

但免疫系統方面似乎真的差 其實皮膚或耳朵方面有問題

也通常是自體本身免疫系統問題 抵抗力低自我健康防禦能力就差

自然就易受病毒侵襲 之後為了讓Rocky病情變好

我會努力替牠增加抵抗力 若大家有任何方法也可提供給我 謝謝

抗藥試驗

R:代表此藥無效;有抗藥性 S:代表此藥有效 I:此藥有效需大量

Rocky的報告不是R 就是 S 無I

而目前Rocky只能用口服抗生素方式治療

加一罐外用無藥的耳劑 這是做為耳道保養增加抵抗力用

Rocky唯一無抗藥性且治療耳炎的抗生素則是Minocycline/美滿黴素(報告中紅色箭頭所指的)

同時也可治療角膜炎、肺炎、支氣管炎、尿道感染 有時也用於青春痘療法

美滿黴素是一種四環素類抗生素 主要是抑制細菌蛋白質產生 肝腎幾乎沒有什麼影響

不過孕婦及幼童服用此類抗生素 容易造成牙齒變色

藥品與食物的交互作用: 服用美滿黴素在正常飲食下會降低吸收療效降低

故適合飯前一小時及飯後二小時服用 少數服用會有造成胃不適

但此藥也不可與制酸劑(胃藥)同時服用會降低療效 不過由於醫生這次開的藥含胃藥

而胃藥長期服用鋁鎂過量會造成腎臟負擔 也易造成便秘或腹瀉

這些是我7/1後才開始查詢的資料 之後我會再和醫生討論吧 

堂主不知阿母真的很擔心 爬了快五天的國內外文獻

還擔心到失眠好幾天 半夜睡不著在亂想...

醫生開了五天的藥 明天就要複診 希望朝好的方向發朝

不過好現象是Rocky食慾及精力依舊正常

照片會看起來那麼無神 只不過是下午和Kuma玩翻了

回家愛睏 要去補眠辣

真希望我的念力能讓Rocky戰勝惱人的耳炎 把可惡的AB菌殺光光 Fight!